die Nr. der Welt. 1 Bewährtes Haarwachstumsmittel: Finasterid

1. Was ist Finasterid?

Finasterid ist eines von zwei von der FDA zugelassenen Produkten zur Behandlung von Haarausfall, das andere ist Minoxidil.

Interessanterweise wurde festgestellt, dass sowohl Finasterid als auch Minoxidil als Nebenwirkungen das Haarwachstum beeinflussen.

Es wurde festgestellt, dass Minoxidil bei den Menschen, die es als blutdrucksenkendes, gefäßerweiterndes Medikament einnahmen, mehr Haare wachsen ließ; während Finasterid den Haarausfall stoppte und ihn sogar umkehrte, wenn es zur Behandlung der gutartigen Prostatahyperplasie eingesetzt wurde.

2. Wie wirkt Finasterid?

Finasterid hemmt die Expression des Enzyms 5-Alpha-Reduktase, das die Produktion von Dihydrotestosteron (DHT) reguliert.

Durch die Senkung des DHT-Spiegels in der Kopfhaut wird die schädliche Wirkung von DHT auf die Haarfollikel verringert.

Finasterid reduziert die DHT-Konzentration im Serum und auf der Kopfhaut um 70 bzw. 60 %.

Haarausfall bei Männern oder androgenetische Alopezie ist eine androgenabhängige Erkrankung.

Bei genetisch anfälligen Männern trägt Dihydrotestosteron (DHT), ein starker Metabolit des männlichen Androgens Testosteron, zum männlichen Haarausfall bei.

Die Umwandlung von Testosteron in DHT wird durch das Enzym 5-Alpha-Reduktase reguliert.

3. Wie wirkt sich Finasterid auf das Hormon-/Endokrinsystem des Körpers aus?

Finasterid hemmt das Enzym, das für die Regulierung der Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) verantwortlich ist.

Durch die Senkung des DHT-Spiegels in der Kopfhaut verringert das Medikament die Wirkung von DHT auf die Haarfollikel und kehrt so den Prozess des Haarausfalls um.

4. Ist topisches Finasterid genauso wirksam wie Finasterid?

Finasterid war ursprünglich als orale Pille zur einmal täglichen Einnahme zugelassen. Die übliche Dosis beträgt 1 mg pro Tag, unabhängig von den Mahlzeiten, zu jeder Tageszeit. Eine topische Formulierung von Finasterid wurde in Indien zugelassen und hat sich als ebenso wirksam wie orales Finasterid erwiesen.

5. Warum sollten Frauen Finasterid nicht verwenden?

Finasterid ist nicht für die Anwendung bei Frauen mit Haarausfall (weiblicher Haarausfall) geeignet.

Finasterid ist bei schwangeren oder schwangeren Frauen kontraindiziert, da es zu Anomalien der äußeren Genitalien eines männlichen Fötus führen kann (die Kategorie „Schwangerschaft“ sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden oder wenn das Risiko einer Schwangerschaft besteht).

6. Wie wirksam ist Finasterid?

Die Daten stammen aus drei großen, multizentrischen, placebokontrollierten Studien mit 1.879 Männern mit leichtem bis mittelschwerem, aber nicht vollständigem Haarausfall bei Männern.

Die Männer erhielten ein Jahr lang einmal täglich orales Finasterid oder ein Placebo.

Die Endpunkte der Studien waren objektive Haarzählungen aus einer kreisförmigen Fläche von 1 Zoll Durchmesser und subjektive Bewertungen der Verbesserung durch Patienten, Forscher und ein unabhängiges Gremium aus dermatologischen Experten, die Fotos vor und nach der Behandlung auswerteten.

Die Studien zeigten, dass Finasterid Haarausfall bei Männern mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall verhindern kann.

In zwei der klinischen Studien mit Männern mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall bei Männern konnte bei 86 % der mit Finasterid behandelten Männer im Verlauf der Studien eine Zunahme der Haarmenge auf Basis der Haarzahl festgestellt werden. Nur 14 % der mit Finasterid behandelten Männer hatten nach 12-monatiger Behandlung weiteren Haarausfall, verglichen mit 58 % der Placebo-Patienten.

Laufende Studien haben gezeigt, dass Finasterid bei 9 von 10 Männern, die es jeden Tag über einen längeren Zeitraum anwenden, den Haarausfall stoppt oder Haare nachwachsen lässt.

7. Reagieren manche Patienten eher auf Finasterid als andere?

Es ist schwer vorherzusagen, welche Patienten in welchem ​​Ausmaß ansprechen werden.

Die in klinischen Studien untersuchten Patienten hatten leichten bis mittelschweren, aber nicht vollständigen Haarausfall und waren zwischen 18 und 41 Jahre alt.

8. Wie lange sollte ich Finasterid einnehmen, um Ergebnisse zu sehen?

Eine tägliche Anwendung über drei Monate oder länger kann erforderlich sein, bevor ein Patient weiteren Haarausfall bemerkt oder ein verstärktes Haarwachstum verhindert wird.

9. Kann ich mit der Anwendung von Finasterid aufhören, wenn mir genug Haare gewachsen sind?

Die tägliche Anwendung von Finasterid über drei Monate oder länger kann erforderlich sein, bevor ein Patient merkt, dass weiterer Haarausfall oder verstärktes Haarwachstum verhindert wurden.

Es liegen keine kontrollierten klinischen Daten zur Behandlung über einen Zeitraum von 12 Monaten hinaus vor.

Um den Nutzen aufrechtzuerhalten, wird es wahrscheinlich notwendig sein, die Behandlung auf unbestimmte Zeit fortzusetzen.

10. Was passiert, wenn Sie die Einnahme von Finasterid abbrechen?

Wenn ein Patient die Einnahme von Finasterid abbricht, steigt der DHT-Spiegel in der Kopfhaut wieder an und der Haarausfall wird wahrscheinlich erneut auftreten.

11. Werden mir an einer anderen Stelle meines Körpers mehr Haare wachsen?

Finasterid ist ein spezifischer Inhibitor der 5-Alpha-Reduktase vom Typ II, die hauptsächlich in Haarfollikeln auf der Kopfhaut vorkommt.

In klinischen Studien wurde keine Wirkung auf die Haare an anderen Körperteilen festgestellt.

12. Welche Nebenwirkungen hat Finasterid?

In klinischen Studien wurde Finasterid von Männern sehr gut vertragen, wobei die meisten Patienten über keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichteten.

Die wichtigsten Nebenwirkungen von Finasterid waren verminderte Libido (1,8 % der Finasterid-Patienten gegenüber 1,3 % der Placebo-Patienten) und erektile Dysfunktion (1,3 % der Finasterid-Patienten gegenüber 0,7 % der Placebo-Patienten).

Darüber hinaus wurde bei 0,8 % der mit Finasterid behandelten Männer und bei 0,4 % der Männer, die Placebo erhielten, über ein verringertes Ejakulatvolumen berichtet.

Es wurde auch über Gynäkomastie (Brustvergrößerung) berichtet.

Alle diese Nebenwirkungen verschwanden nach Absetzen der Therapie und verschwanden bei vielen Männern, die es vorzogen, die Therapie fortzusetzen.

Berichten nach der Markteinführung zufolge klagen einige Patienten über Depressionen, das Risiko hierfür ist jedoch wahrscheinlich sehr gering.

13. Welche Langzeitwirkung hat die Einnahme von Finasterid?

Finasterid wurde bei 3200 Männern untersucht und erwies sich als sehr gut verträglich, auch bei Patienten, die bis zu zwei Jahre lang behandelt wurden.

Eine langfristige Unterdrückung von DHT scheint nicht schädlich zu sein.

Dies basiert auf umfangreichen Untersuchungen aus dem Jahr 1974 bei Männern, die mit einem Mangel an 5-Alpha-Reduktase geboren wurden.

Finasterid führt zu einer durchschnittlichen Reduzierung des Prostata-spezifischen Antigen-Scores (PSA-Test) um 50 %.

Zur Bestimmung des Prostatakrebsrisikos muss der Score verdoppelt werden.

Das Risiko für Prostatakrebs im Zusammenhang mit der Anwendung von Finasterid wurde sehr sorgfältig bewertet.

Die aktuellen Erkenntnisse sind beruhigend und scheinen das Krebsrisiko nicht zu erhöhen oder zu schwereren Erkrankungen zu führen als bei denen, die das Medikament nicht einnehmen.

Obwohl bei Patientinnen, die Finasterid einnahmen, über einige Fälle von Brustkrebs berichtet wurde, gibt es keine Hinweise darauf, dass das Medikament die Ursache war.

14. Gibt es Kontraindikationen für Finasterid?

Finasterid ist nicht für die Anwendung bei Frauen oder Kindern geeignet.

Manchmal wird es postmenopausalen Frauen jedoch problemlos off-label verschrieben.

Finasterid ist bei Frauen, die schwanger sind oder schwanger sein könnten, kontraindiziert.

Finasterid ist bei Patienten kontraindiziert, die auf einen der Bestandteile des Produkts überempfindlich reagieren.

Es wird nicht für Männer empfohlen, die nicht fruchtbar sind.

Bei Männern, die Kinder haben möchten, überprüfen einige Ärzte vor Beginn der Behandlung mit Finasterid die Spermienzahl und wiederholen dies nach 6 Monaten Behandlung.

Wenn die Spermienzahl abgenommen hat, sollte die Anwendung von Finasterid abgesetzt werden.

15. Kann man Finasterid mit Minoxidil kombinieren?

Es hat sich gezeigt, dass die Kombination bessere Ergebnisse liefert als Minoxidil oder Finasterid allein. Wenn Sie von einer Behandlung zur anderen wechseln, ist es am besten, die Behandlung sechs Monate lang zu überlappen, um das Risiko eines Haarausfalls aufgrund des Absetzens des ersten Mittels während des Wartens auf eine Reaktion auf das neue Produkt zu verringern.